DR分類ってなんですか？
DR＝Desmoplastic reaction分類です。大腸癌に使われています。
消化器外科、腫瘍内科、消化器内科、病理の人は必見です。
大腸癌ステージ２を対象としています。
TNM分類：T4
神経周囲浸潤あり
BD３
DR分類のImmature ・Intermediate
のいずれかを有する大腸癌が対象です。
癌の浸潤部漿膜下層で、周囲の線維芽細胞が増殖しているのですが、これの特徴で、予後が違う。
Immatureの方が予後が悪い
まだ規約に乗っていませんが、２０２５年の大腸癌取り扱い規約には乗るかもしれません。
Buddingという概念もあり、５個以下の腫瘍細胞の集塊が深部でみられます。
これは規約にのっています。
Buddingはリンパ節転移や遠隔転移をしやすい危険因子です。
大腸癌にはMSIなどもあり、機会があれば、これも説明したいです。
